Beta 2 microglobulin là gì

Xét nghiệm này đo lượng protein được gọi là beta-2 microglobulin (B2M) trong máu, nước tiểu hoặc dịch não tủy (CSF). B2M là một loại chất chỉ điểm khối u. Chất chỉ điểm khối u là những chất do tế bào ung thư hoặc tế bào bình thường tạo ra để phản ứng với ung thư trong cơ thể.

B2M được tìm thấy trên bề mặt của nhiều tế bào và được giải phóng vào cơ thể. Những người khỏe mạnh có một lượng nhỏ B2M trong máu và nước tiểu của họ.

  • Những người bị ung thư tủy xương và máu thường có nồng độ B2M cao trong máu hoặc nước tiểu. Những bệnh ung thư này bao gồm đa u tủy, ung thư hạch và bệnh bạch cầu.
  • Mức B2M cao trong dịch não tủy có thể có nghĩa là ung thư đã di căn đến não và / hoặc tủy sống.

Xét nghiệm chỉ điểm khối u B2M không được sử dụng để chẩn đoán ung thư. Nhưng nó có thể cung cấp thông tin quan trọng về bệnh ung thư của bạn, bao gồm mức độ nghiêm trọng của nó và cách nó có thể phát triển trong tương lai.

Tên khác: tổng beta-2 microglobulin, β2-microglobulin, B2M

Cái này được dùng để làm gì?

Xét nghiệm chỉ điểm khối u beta-2 microglobulin thường được thực hiện cho những người đã được chẩn đoán mắc một số bệnh ung thư máu hoặc tủy xương. Thử nghiệm có thể được sử dụng để:

  • Tìm ra mức độ nghiêm trọng của ung thư và liệu nó có di căn hay không. Quá trình này được gọi là giai đoạn ung thư. Càng ở giai đoạn cao, ung thư càng phát triển.
  • Dự đoán sự phát triển của bệnh và hướng dẫn điều trị.
  • Xem điều trị ung thư có hiệu quả không.
  • Xem liệu ung thư đã di căn đến não và tủy sống hay chưa.

Tại sao tôi cần xét nghiệm chất chỉ điểm khối u beta-2 microglobulin?

Bạn có thể cần xét nghiệm này nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy, ung thư hạch hoặc bệnh bạch cầu. Xét nghiệm có thể cho biết giai đoạn ung thư của bạn và liệu việc điều trị ung thư của bạn có hiệu quả hay không.

Điều gì xảy ra trong quá trình xét nghiệm chất chỉ điểm khối u beta-2 microglobulin?

Xét nghiệm beta-2 microglobulin thường là xét nghiệm máu, nhưng cũng có thể được thực hiện dưới dạng xét nghiệm nước tiểu 24 giờ hoặc phân tích dịch não tủy (CSF).

Đối với xét nghiệm máu, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn, sử dụng một cây kim nhỏ. Sau khi kim được đâm vào, một lượng máu nhỏ sẽ được thu thập vào ống nghiệm hoặc lọ. Bạn có thể cảm thấy hơi châm chích khi kim đi vào hoặc đi ra. Quá trình này thường mất ít hơn năm phút.

Đối với mẫu nước tiểu trong 24 giờ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc chuyên gia phòng thí nghiệm sẽ cung cấp cho bạn một hộp đựng để lấy nước tiểu và hướng dẫn cách thu thập và lưu trữ mẫu của bạn. Xét nghiệm mẫu nước tiểu trong 24 giờ thường bao gồm các bước sau:

  • Đổ sạch bàng quang vào buổi sáng và xả sạch nước tiểu. Ghi lại thời gian.
  • Trong 24 giờ tiếp theo, lưu tất cả nước tiểu của bạn vào hộp đựng được cung cấp.
  • Bảo quản hộp đựng nước tiểu của bạn trong tủ lạnh hoặc ngăn mát có đá.
  • Gửi lại hộp đựng mẫu cho văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn hoặc phòng thí nghiệm theo hướng dẫn.

Đối với phân tích dịch não tủy (CSF), một mẫu dịch tủy sống sẽ được thu thập trong một quy trình gọi là vòi tủy sống (còn được gọi là chọc dò thắt lưng). Vòi cột sống thường được thực hiện ở bệnh viện. Trong quá trình:

  • Bạn sẽ nằm nghiêng hoặc ngồi trên bàn thi.
  • Nhân viên chăm sóc sức khỏe sẽ làm sạch lưng của bạn và tiêm thuốc gây tê vào da, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau trong quá trình thực hiện. Bác sĩ của bạn có thể bôi kem làm tê lên lưng bạn trước khi tiêm.
  • Khi khu vực trên lưng của bạn đã hết tê hoàn toàn, bác sĩ sẽ đưa một cây kim mỏng, rỗng vào giữa hai đốt sống ở cột sống dưới của bạn. Đốt sống là xương sống nhỏ tạo nên cột sống của bạn.
  • Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ rút một lượng nhỏ dịch não tủy để xét nghiệm. Quá trình này sẽ mất khoảng năm phút.
  • Bạn sẽ cần phải nằm yên trong khi chất lỏng đang được rút ra.
  • Nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn nằm ngửa trong một hoặc hai giờ sau khi làm thủ thuật. Điều này có thể giúp bạn không bị đau đầu sau đó.

Tôi có cần phải làm gì để chuẩn bị cho bài kiểm tra không?

Bạn không cần chuẩn bị đặc biệt cho xét nghiệm máu hoặc nước tiểu.

Bạn không cần bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào để phân tích dịch não tủy, nhưng bạn có thể được yêu cầu làm sạch bàng quang và ruột trước khi xét nghiệm.

Có bất kỳ rủi ro nào đối với thử nghiệm không?

Có rất ít rủi ro khi xét nghiệm máu hoặc nước tiểu. Sau khi xét nghiệm máu, bạn có thể bị đau nhẹ hoặc bầm tím tại vị trí kim tiêm, nhưng hầu hết các triệu chứng sẽ biến mất nhanh chóng.

Có rất ít nguy cơ bị vòi cột sống. Bạn có thể cảm thấy hơi kim châm hoặc áp lực khi kim được đưa vào. Sau khi kiểm tra, bạn có thể bị đau đầu, được gọi là đau đầu sau thắt lưng. Khoảng 1/10 người sẽ bị đau đầu sau thắt lưng. Quá trình này có thể kéo dài vài giờ hoặc lên đến một tuần hoặc hơn. Nếu bạn bị đau đầu kéo dài hơn vài giờ, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể điều trị để giảm đau. Bạn có thể cảm thấy hơi đau hoặc nhức ở lưng tại vị trí kim tiêm được đưa vào. Bạn cũng có thể bị chảy máu tại chỗ.

những kết quả này có nghĩa là gì?

Nếu xét nghiệm được sử dụng để tìm ra mức độ tiến triển của bệnh ung thư (giai đoạn ung thư), kết quả có thể cho biết mức độ ung thư trong cơ thể bạn và liệu nó có khả năng lây lan hay không.

Nếu thử nghiệm B2M được sử dụng để kiểm tra xem liệu trình điều trị của bạn đang hoạt động tốt như thế nào, kết quả của bạn có thể cho thấy:

  • Mức B2M của bạn đang tăng lên. Điều này có thể có nghĩa là bệnh ung thư của bạn đang lan rộng và / hoặc việc điều trị của bạn không hiệu quả.
  • Mức B2M của bạn đang giảm. Điều này có thể có nghĩa là điều trị của bạn đang hoạt động.
  • Mức B2M của bạn không tăng hoặc giảm. Điều này có nghĩa là bệnh của bạn đã ổn định.
  • Mức B2M của bạn giảm xuống, nhưng sau đó tăng lên. Điều này có thể có nghĩa là ung thư của bạn đã quay trở lại sau khi bạn được điều trị.

Nếu bạn có thắc mắc về kết quả của mình, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Tìm hiểu thêm về các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm, phạm vi tham chiếu và hiểu kết quả.

Có điều gì khác tôi cần biết về xét nghiệm chỉ điểm khối u beta-2 microglobulin không?

Các xét nghiệm microglobulin beta-2 không phải lúc nào cũng được sử dụng làm xét nghiệm chỉ điểm khối u cho bệnh nhân ung thư. Mức B2M đôi khi được đo lường để:

  • Kiểm tra tổn thương thận ở những người bị bệnh thận.
  • Tìm hiểu xem nhiễm virus, chẳng hạn như HIV / AIDS, có ảnh hưởng đến não và / hoặc tủy sống hay không.
  • Kiểm tra xem liệu bệnh đã tiến triển ở những người mắc bệnh đa xơ cứng, một bệnh mãn tính ảnh hưởng đến não và tủy sống.

Tham khảo: Bộ hóa chất xét nghiệm phương pháp hóa phát quang Maglumi β2 MG CLIA

Beta 2  

Microglobulin (B2M) là một protein được tìm thấy trên bề mặt của gần như tất cả các tế bào trong cơ thể. Nó hiện diện trong hầu hết các chất dịch cơ thể và tăng trong máu với bệnh ung thư như đa u tủy, bệnh bạch cầu và u lympho, và với rối loạn viêm nhiễm. Xét nghiệm này đo lường B2M trong máu, nước tiểu, hoặc hiếm khi trong dịch não tủy (CSF).

Trong thận, B2M 

đi qua đơn vị lọc máu là cầu thận, và sau đó được tái hấp thu ở ống thận, là một cấu tái trúc hấp thunước, protein, vitamin, khoáng chất, và các chất khác có ích cho cơ thể. Thông thường, chỉ một số lượng nhỏ B2M hiện diện trong nước tiểu, nhưng khi ống thận  bị hư hỏng hoặc bị bệnh, nồng độ tăng lên do giảm tái hấp thu. Ở những người bị bệnh thận  đang lọc máu, B2M có thể tạo

 thành các chuỗi protein dài có thể lắng đọng ở khớp và các mô, gây cứng và đau. Tình trạng này được gọi là B2M thoái hóa dạng tinh bột liên quan đến lọc máu.

Mức độ B2M dịch não tủy có thể tăng trong bệnh nhân ung thư tế bào máu ảnh hưởng đến não, chẳng hạn như bệnh bạch cầu và u lympho, nhưng cũng tăng với một số rối loạn mãn tính như bệnh đa xơ cứng, và với nhiễm virus như HIV.

Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?

Các đặc tính của 
Beta2 microglobulin (B2M) làm cho nó hữu ích như là một dấu hiệu của khối u đối với một số bệnh ung thư tế bào máu, phát hiện tổn thương thận, và để phân biệt giữa cầu thận và các rối loạn ống thận. B2M không phảiđể chẩn đoán cho một bệnh đặc hiệu, nhưng nó mang lại  các thông tin cho bác sĩ bổ sung về khả năng tiên lượng bệnhcủa một ai đó và về tình trạng

 của thận.

    Là một khối u: một xét nghiệm B2M máu có thể được 

chỉ định để giúp xác định mức độ nghiêm trọng và lan rộng (giai đoạn) của đa u tủy và đôi khi có thể được thực hiện để đánh giá hiệu quả điều trị. B2M  liên đới với tình trạng nặng của khối u, khối lượng ung thư, và có thể được chỉ định để giúp đánh giá tiên lượng của ung thư như bệnh bạch cầu và u lympho.
    Trong bệnh thận: cả hai xét nghiệm
 B2M máu và nước tiểu có thể được chỉ định cùng với các xét nghiệm chức năng thận như urea, creatinine, và microalbumin để đánh giá thiệt hại và bệnh của thận và để phân biệt giữa các rối loạn gâyảnh hưởng đến cầu thận và ống thận. Xét nghiệm B2M đôi khi có thể được chỉ định để theo dõi những người đã ghép thận, để phát hiện các dấu hiệu ban đầu của sự thải ghép, và chỉ định để giám sát những người tiếp xúc với mức độ cao của catmium và thủy ngân, do nghề nghiệp .
    
Một thử nghiệm B2M dịch não tủy có thể được thực hiện nhưng rất hiếm để đánh giá ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương của một bệnh. Các thử nghiệm B2M không đặc trưng để chỉ định trong thoái hóa dạng tinh bột liên quan đến lọc máu,

 để phát hiện hoặc giám sát, theo dõi tình trạng viêm, hoặc giám sát HIV.

Khi nào 

được chỉ định ?Thử nghiệm B2M có thể được chỉ định trong WORKUP ban đầu của một người đã được chẩn đoán đa u tủy để xác địnhgiai đoạn bệnh và định kỳ để theo dõi hiệu quả điều trị. Đôi khi nó có thể được chỉ định khi một người có bệnh bạch cầu hoặc lymphoma để giúp xác định tiên lượng của bệnh

.

Cả hai xét nghiệm B2M máu và nước tiểu có thể được 

chỉ định khi một người có các triệu chứng liên quan đến rối loạn chức năng thận và bác sĩ muốn phân biệt giữa các rối loạn ảnh hưởng đến cầu thận và ống thận. Xét nghiệm nước tiểu cũng có thể thực hiện

 định kỳ để theo dõi một người đã được ghép thận và theo dõi những người tiếp xúc với nồng độ cao của cadmium hoặc thủy ngân.

B2M 

dịch não tủy  hiếm khi được chỉ định, có thể được chỉ định khi bác sĩ nghi ngờ một căn bệnh như bệnh bạch cầu hoặc lymphoma gây Giá trị tham chiếu bình thường : < 2,5 mg/L

Mức tăng của B2M trong máu và nước tiểu cho thấy có một vấn đề, nhưng 

 không phải để chẩn đoán của một bệnh hoặc tình cảnh cụ thể.  phản ánh hoạt động của bệnh tật và tình trạng nặng của khối u, và khi một người đã được chẩn đoán đa u tủy, bệnh bạch cầu, hoặc lymphoma,  có khả năng đánh giá tiên lượng kém hơn nếu nồng độ B2M của họ được nâng lên đáng kể. Nồng độ giảm trong  đa u tủy cho thấy  đáp ứng điều trị. Mức ổn định hoặc tăng chỉ ra rằngđiều trị không được đáp ứng. 

Trong một người nào đó có dấu hiệu của bệnh thận, mức độ

 B2M tăng thấp trong máu và trong nước tiểu  chỉ ra rằng rối loạn liên quan đến rối loạn chức năng cầu thận. Nếu B2M thấp trong máu và mức cao trong nước tiểu, có khả năng người đó có tổn thương hoặc bệnh ống lượn thận. B2M tăng trong nước tiểu trong một người ghép thận có thể chỉ ra thận sớm thải ghép. Tăng trong những người đã

 tiếp xúc với mức độ cadmium hoặc thủy ngân cao có thể chỉ ra rối loạn chức năng thận sớm.

Tăng trong dịch não tủy 

 một ai đó  một căn bệnh như bệnh bạch cầu hoặc HIV / AIDS cho thấy có khả năng gây ảnh hưởng đến

 hệ thống thần kinh trung ương.Các mức B2M thấp được coi là bình thường. B2M có thể không phát hiện được trong nước tiểu và dịch não tủy.

Điều gì khác cần biết?

Tình cảnh

 liên quan với tốc độ tăng sản xuất hoặc phá hủy tế bào, nhiễm khuẩn nặng, nhiễm virus như CMV (cytomegalovirus), và một số điều kiện kích hoạt hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như tình trạng viêm và rối loạn tự miễn dịch, có thể gây ra sự gia tăng ở mức độ B2M.

Các loại thuốc như cyclosporin, lithium, carboplatin, cisplatin, và các kháng sinh aminoglycoside nồng độ B2M máu và / hoặc nước tiểu

 Các thủ thuật y học hạt nhân và chụp X quang gần đây có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

Câu hỏi thường gặp

1. Tất cả mọi người cần phải 
làm thử nghiệm B2M

?

Hầu hết mọi người sẽ không bao giờ 

làm thử nghiệm B2M . Nó không phải là một dự định, hoặc hữu íchcho một tầm soát dân số nói chung2Tôi có thể chọn hoặc máu hoặc nước tiểu để thử nghiệm B2M ?

Trong hầu hết các trường hợp, các mẫu thử nghiệm sẽ được quyết định bởi lý do thực hiện các thử nghiệm . Cần thiết  có thể  làm một xét nghiệm máuxét nghiệm nước tiểuhoặc cả hai Kết quả thường không hoán đổi cho nhau.