Uống thuốc trầm cảm trong bao lâu, thuốc chống trầm cảm có gây nghiện không là một trong những thắc mắc lớn của các gia đình và bản thân người mắc bệnh trầm cảm. Đơn thuốc trầm cảm thường bao gồm nhiều loại thuốc khác nhau, điều này đồng nghĩa với việc sẽ có nhiều tác dụng phụ có thể xảy ra. Vậy thời điểm nào nên ngưng thuốc hay người bệnh cần dùng thuốc trầm cảm suốt đời? Trầm cảm là một bất thường liên quan đến não bộ với biểu hiện bao gồm những rối loạn về cảm xúc, sự tập trung, giấc ngủ, các hoạt động hằng ngày, sự ngon miệng và khả năng đáp ứng với xã hội. Một số yếu tố được cho là có thể khởi phát hoặc làm tái phát bệnh liên quan đến những sang chấn tâm lý như: những tai nạn bất ngờ, mất đi người thân, quan hệ tình cảm đổ vỡ, sự nghiệp suy sụp... Biểu hiện trầm cảm phụ thuộc vào từng mức độ tăng dần như:
Nếu không được kê đơn thuốc trầm cảm để điều trị kịp thời, bệnh có thể diễn tiến nặng dần và người bệnh có thể chán nản, tuyệt vọng, không muốn tiếp tục sống, có ý định hoặc hành vi tự tử. Do đó, người bệnh cần được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt bởi các bác sĩ chuyên khoa tâm thần. Khi đó, bệnh có thể thuyên giảm, ngưng uống thuốc và trở lại bình thường hoặc đôi khi cần dùng thuốc trầm cảm suốt đời. XEM THÊM: Điều gì xảy ra khi bạn uống thuốc trầm cảm lâu ngày? Trầm cảm gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh Theo lý thuyết, bác sĩ thường khuyến cáo bệnh nhân nên uống thuốc chống trầm cảm kéo dài ít nhất một năm để mang lại hiệu quả đầy đủ nhất. Vấn đề ngưng thuốc cần phải được đánh giá một cách nghiêm túc bởi bác sĩ chuyên khoa sau khi thăm khám tình trạng bệnh nhân, do đó đôi khi bệnh nhân có thể cần dùng thuốc trầm cảm suốt đời nếu tình trạng bệnh không giảm. Các loại thuốc có trong một đơn thuốc trầm cảm sẽ hoạt động bằng cách ức chế một số chất dẫn truyền thần kinh bên trong cơ thể người bệnh, chính những chất hóa học này là yếu tố dẫn đến trầm cảm, ảnh hưởng đến tâm trạng và cảm xúc của bệnh nhân. Tuy nhiên, các thuốc chống trầm cảm giảm các triệu chứng như thế nào vẫn chưa được xác định một cách chính xác nhất. Trước đây, các chuyên gia y tế cho rằng các thuốc chống trầm cảm là thuốc giúp khôi phục lại sự mất cân bằng của các chất dẫn truyền hóa học. Tuy nhiên, thời gian gần đây các nghiên cứu đã chứng minh trầm cảm và căng thẳng có thể phá hủy liên kết giữa các tế bào thần kinh và đôi khi là phá hủy chính các tế bào này. Do đó, thuốc chống trầm cảm được cho rằng mang lại hiệu quả bằng cách khôi phục sự bất thường này. Uống thuốc trầm cảm thường kéo dài ít nhất 1 năm Hiện nay, thuốc chống trầm cảm bao gồm 5 loại có tác dụng ức chế hầu hết các chất dẫn truyền thần kinh như serotonin, norepinephrine và dopamine. Mỗi loại thuốc có những tác dụng phụ khác nhau và có khoảng 50% người bệnh mắc các tác dụng này, đặc biệt là trong vài tuần đầu điều trị. SSRI là thuốc chống trầm cảm được sử dụng phổ biến nhất với ưu điểm là khả năng dung nạp và hiệu quả điều trị tốt. Thế hệ mới hơn có thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) với hiệu quả tương tự như SSRI. Đây là 2 loại thuốc thường xuất hiện trong các đơn thuốc trầm cảm. Các tác dụng phụ có thể xảy ra với 2 nhóm thuốc này bao gồm:
Đây là nhóm thuốc chống trầm cảm không gây ra các rối loạn tình dục. Các tác dụng phụ hay gặp của nhóm thuốc này bao gồm:
XEM THÊM: Thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc chống trầm cảm bốn vòng Mất ngủ là triệu chứng thường gặp khi uống thuốc ức chế tái hấp thu Norepinephrine và dopamine Thuốc chống trầm cảm 3 vòng là nhóm thuốc cũ, ít xuất hiện trong các đơn thuốc trầm cảm do có nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng. Đặc biệt, những bệnh nhân có bệnh tim mạch như suy tim sung huyết và rối loạn nhịp tim không được sử dụng nhóm thuốc này. Nhìn chung, chống trầm cảm 3 vòng chỉ được sử dụng khi các thuốc thế hệ mới không mang lại hiệu quả. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:
Thuốc ức chế men MAO thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm cũ, được chỉ định khi bệnh nhân không đáp ứng với các loại thuốc khác để điều trị trầm cảm. Nhóm thuốc này có thể hiệu quả ở những bệnh nhân trầm cảm và có triệu chứng như ngủ quá nhiều, suy nhược hoặc lo lắng quá mức. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:
Thuốc ức chế men monoamine oxidase thường gây chóng mặt cho người bệnh Những bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng các loại thuốc chống trầm cảm cần phải tuân thủ điều trị của bác sĩ, theo dõi các tác dụng phụ và mức độ hiệu quả của thuốc. Nếu có bất kỳ tác dụng không mong muốn nào xảy ra, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ và không được tự ý ngưng thuốc. Một số biện pháp giúp giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ:
Một số lời khuyên cho những bệnh nhân mới được chỉ định sử dụng các thuốc chống trầm cảm:
Thuốc chống trầm cảm có gây nghiện không? Bản chất thuốc chống trầm cảm không gây nghiện, tuy nhiên bệnh trầm cảm là một vấn đề thần kinh và tâm lý đan xen, việc người bệnh phụ thuộc vào thuốc và cảm thấy không thể bình thường trở lại nếu không có thuốc là hoàn toàn có thể xảy ra. Vì vậy việc điều trị luôn luôn cần sự hỗ trợ tâm lý và động viên từ những người thân trong gia đình. Hạn chế tác dụng phụ của thuốc trầm cảm sẽ giúp người bệnh ngăn ngừa được nhiều rủi ro Quá trình điều trị trầm cảm bao gồm giai đoạn tấn công và giai đoạn duy trì:
Khoảng thời gian tối thiểu cho một quá trình điều trị tối thiểu khoảng 6 tháng đến 1 năm. Tuy nhiên, những bệnh nhân mắc trầm cảm kinh niên hoặc đã trải qua nhiều giai đoạn điều trị có thể phải sử dụng thuốc lâu hơn, có thể kéo dài hàng năm hoặc thậm chí phải dùng thuốc trầm cảm suốt đời. Đối với những đối tượng này, chứng trầm cảm được xem như một bệnh mạn tính tương tự tăng huyết áp, đái tháo đường... Thời gian thuốc mang lại hiệu quả giúp bệnh nhân cảm thấy sức khỏe tốt hơn là khoảng 15 ngày sau khi bắt đầu uống thuốc và sau khoảng 2 tháng bệnh nhân sẽ có cảm giác bình thường hoàn toàn trở lại. Tuy nhiên, nếu ngưng thuốc ngay lúc này là một sai lầm, khiến thất bại trong điều trị và tái phát trầm cảm rất cao. Theo nhiều nghiên cứu, nếu bệnh nhân ngưng thuốc, không thực hiện hết liệu trình (ít nhất là 6 tháng) thì tỷ lệ tái phát sẽ là 25% trong 2 tháng đầu và nếu bệnh nhân quay trở lại quá trình điều trị duy trì trong thời gian 2 năm thì tỷ lệ tái phát sẽ thấp hơn so với những bệnh nhân bỏ thuốc sớm. Nguyên nhân bệnh nhân trầm cảm cần phải dùng thuốc lâu dài:
Người bệnh bị tái phát trở lại cần uống thuốc trầm cảm lâu dài Tóm lại, bệnh nhân không được ngừng thuốc khi tâm trạng tốt lên mà phải tuyệt đối tuân thủ chỉ dẫn của bác sĩ về thời gian uống thuốc. Đa số các loại thuốc chống trầm cảm cần duy trì sử dụng từ 6 tháng đến 1 năm sau khi bệnh nhân giảm hoặc không còn cảm thấy chán nản. Ngừng thuốc quá sớm hoặc trước thời điểm quy định có thể khiến bệnh trầm cảm quay trở lại. Giống như tất cả các loại thuốc khác, thuốc chống trầm cảm có những ưu điểm và nhược điểm tiềm ẩn. Vì thế để đạt hiệu quả điều trị cao nhất cũng như tránh được các tác dụng phụ, người bệnh cần thực hiện theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Trong trường hợp sử dụng thuốc không đem lại kết quả tốt, người bệnh nên ngừng sử dụng và đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám và điều trị. Hiện nay, Chuyên khoa Tâm lý tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec có vai trò chẩn đoán và điều trị chuyên môn về các vấn đề tâm lý con người, trong đó có bệnh trầm cảm. Chuyên khoa có đội ngũ bác sĩ Tâm lý được đào tạo bài bản, giàu chuyên môn và kinh nghiệm, hệ thống cơ vật chất, trang thiết bị hiện đại: 6 phòng siêu âm, 4 phòng chụp X- quang DR (1 máy chụp toàn trục, 1 máy tăng sáng, 1 máy tổng hợp và 1 máy chụp nhũ ảnh), 2 máy chụp Xquang di động DR, 2 phòng chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu thu (1 máy 128 dãy và 1 máy 16 dãy), 2 phòng chụp Cộng hưởng từ (1 máy 3 Tesla và 1 máy 1.5 Tesla), 1 phòng chụp mạch máu can thiệp 2 bình diện và 1 phòng đo mật độ khoáng xương....Đặc biệt, với không gian được thiết kế theo tiêu chuẩn khách sạn 5 sao, Vinmec đảm bảo sẽ mang đến cho người bệnh sự thoải mái, thân thiện, yên tâm nhất. Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn! Nguồn tham khảo: webmd.com XEM THÊM: |