Dây rốn được xem là cầu nối giữa mẹ và thai nhi khi thai ở trong tử cung, đảm nhận nhiệm vụ quan trọng là vận chuyển chất dinh dưỡng và oxy từ mẹ sang thai, đảm bảo sự sống cho em bé. Vì vậy khi dây rốn bị thắt nút, sẽ ảnh hưởng rất lớn đến quá trình mang thai và chuyển dạ. Dây rốn có thể bị thắt lỏng hoặc thắt chặt, tình trạng nguy hiểm sẽ tùy theo mức độ thắt của dây rốn. Nếu thắt lỏng thai nhi có thể ít bị ảnh hưởng, tuy nhiên trong trường hợp dây rốn bị thắt nút chặt, tuần hoàn thai nhi sẽ bị cản trở, thai nhi có nguy cơ tử vong trong bụng mẹ.  Dây rốn thắt nút là một tình trạng hiếm gặp. Theo y văn thế giới ghi nhận, tỷ lệ dây rốn thắt nút khoảng 1,2 - 1,25%. Tỷ lệ tử vong ở thai nhi có dây rốn thắt nút cao gấp 4 lần so với bình thường. Nguyên nhân gây dây rốn thắt nút: - Quá trình cử động của thai nhi trong bụng mẹ - Đa ối - Dây rốn quá dài - Thai nhỏ Dây rốn thắt nút thường không có biểu hiện trên lâm sàng, phát hiện chủ yếu thông qua siêu âm thai Doppler màu, siêu âm 4D. Khi phát hiện dây rốn thắt nút, không có phương pháp nào để tháo nút thắt ra. Đa số các trường hợp dây rốn thắt nút được phát hiện trước sinh phải mổ lấy thai để đảm bảo an toàn cho em bé. Để làm giảm những biến chứng nguy hiểm của dây rốn thắt nút, sản phụ nên theo dõi cử động thai mỗi ngày đặc biệt trong các tháng cuối của thai kỳ, tuân thủ lịch kiểm tra, thăm khám thai định kỳ. Đặc biệt các sản phụ khi siêu âm phát hiện có dây rốn thắt nút thì cần thông báo tình trạng này cho các bác sĩ để có hướng xử trí kịp thời. Ekip bác sĩ Sản khoa - Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng vừa tiến hành mổ cấp cứu, thành công cứu sống thai nhi bị đe dọa tính mạng do dây rốn bám màng, có mạch máu tiền đạo. Sản phụ N.T.D (thai 39 tuần), mang thai lần 2, đến khám thai lần đầu tại BV Hoàn Mỹ Đà Nẵng. Qua thăm khám, siêu âm, bác sĩ Sản khoa phát hiện thai nhi có dây rốn bám màng và mạch máu tiền đạo hiếm gặp (tỷ lệ 1/2500-1/5.000 thai kỳ) đây là tình trạng cực kỳ nguy hiểm nếu để sản phụ chuyển dạ, sinh thường. Dây rốn bám màng, có mạch máu tiền đạo hiếm gặp Tại thời điểm thăm khám, sản phụ có dấu hiệu chuyển dạ, cổ tử cung đã mở 3 phân, ối ít, bác sĩ xác định thai nhi có nguy cơ tử vong cao nếu không được chuyển mổ cấp cứu lấy thai kịp thời. Sản phụ ngay lập tức được chuyển mổ cấp cứu, bé trai 3,2kg khỏe mạnh chào đời. Hiện tại tình trạng của mẹ và bé đã ổn định, xuất viện sau 6 ngày điều trị. ThS.BS Biện Bảo Huân – Phòng khám Sản, BV HMĐN cho biết: “Dây rốn bám màng, có mạch máu tiền đạo là tình trạng sản khoa hiếm gặp và có tỷ lệ thai nhi tử vong cao lên đến 60% nếu không được phát hiện trước sinh. Trường hợp sản phụ D, đến khám khi có đã dấu hiệu chuyển dạ, chỉ cần chậm trễ thêm một chút, nếu mạch máu bị vỡ, nguy cơ thai nhi mất máu và tử vong là rất cao". Thông thường, các mạch máu của thai nhi chạy qua dây rốn kết nối trực tiếp vào giữa nhau thai của mẹ. Dây rốn bám màng là khi dây rốn của thai nhi chèn bất thường ra khỏi bánh nhau và nằm ở màng ối. Mạch máu tiền đạo là hiện tượng các mạch máu cuống rốn của thai nhi chạy ngang qua hoặc nằm gần với lỗ trong của cổ tử cung. Các mạch máu này nằm trong màng, không được bảo vệ bởi nhau thai hay dây rốn nên mạch máu tiền đạo rất dễ bị vỡ, khiến thai nhi mất một lượng máu lớn. Nếu tình trạng chảy máu nghiêm trọng xảy ra, thai nhi có thể tử vong và sản phụ có thể gặp nguy hiểm tới tính mạng. Là một bất thường thai kỳ hiếm gặp, dây rốn bám màng có mạch máu tiền đạo rất ít khi có triệu chứng sớm và chỉ phát hiện qua hình thức siêu âm. Để phát hiện được bất thường này, đòi hỏi bác sĩ cần có đầy đủ kinh nghiệm, chuyên môn và độ nhạy lâm sàng. Mạch máu tiền đạo nếu phát hiện sớm sẽ có lựa chọn can thiệp điều trị phù hợp, cơ hội sống sót của thai nhi lên đến 97-100% nếu được chẩn đoán trước sinh. Vì vậy, các trường hợp có nguy cơ cao hoặc nghi ngờ mạch máu tiền đạo nên thực hiện siêu âm để tầm soát, theo dõi và quản lý thai kỳ phù hợp. Khoa Sản – Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, nhiều năm kinh nghiệm trong thăm khám, chăm sóc toàn diện thai kỳ là địa chỉ tin cậy cho mẹ. Khoa Sản
Như chúng ta đã biết, hormone nhau thai có tác dụng kích thích sự phát triển của thai nhi. Khi lượng hormone này quá nhiều Xem thêm
Để đánh giá sự phát triển của bé trong bụng mẹ, ngoài những chỉ số đo đạc qua siêu âm, các bác sĩ sản khoa Xem thêm
Nhân một trường hợp người bệnh trẻ tuổi có triệu chứng đột ngột đau tức vùng ngực và lưng kèm khó thở đến Pasteur thăm Xem thêm
Tình trạng nhiễm trùng đường tiêu hóa sau Covid-19 rất thường gặp kể cả ở người lớn và trẻ em, điểm đặc biệt là bạch Xem thêm
Khám sức khỏe tiền hôn nhân không chỉ dành riêng cho các cặp đôi chuẩn bị kết hôn. Khám sức khỏe tiền hôn nhân là Xem thêm
NIPT (non-invasive prenatal test) là một xét nghiệm sàng lọc trước sinh không xâm lấn. Xét nghiệm này giúp phát hiện một số dị tật Xem thêm |
