Cắt trĩ phải nằm viện bao lâu site www.webtretho.com

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Dương Xuân Lộc - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Điều trị bệnh trĩ bằng phẫu thuật có từ rất lâu đời, là phương pháp điều trị tiệt căn nhất, cho đến nay tuy có nhiều cải tiến về kỹ thuật. Trong đó phương pháp Longo là kỹ thuật hiện đại phổ biến hiện nay đem lại hiệu quả cao cho bệnh nhân trĩ do có các ưu điểm vượt bậc như: giảm đau, ngăn tái phát, ra viện sớm.

Cắt trĩ theo phương pháp Longo được ra đời từ năm 1993, tác giả là Antonio Longo một phẫu thuật viên người Ý. Cắt trĩ Longo sử dụng máy cắt đồng thời khâu nối. Phẫu thuật dựa trên nguyên lý kéo búi trĩ trở lại vị trí bình thường, cắt và khâu phần mạch máu cung cấp làm búi trĩ co nhỏ lại. Vết cắt và khâu nằm trên vùng ít cảm giác của ống hậu môn giúp cho bệnh nhân giảm đau đáng kể sau phẫu thuật, phục hồi nhanh, đại tiện sau mổ.

Cắt trĩ phải nằm viện bao lâu site www.webtretho.com

Cắt trĩ theo phương pháp Longo, bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc giảm đau đường uống, chỉ cảm thấy sự khó chịu nhẹ ở vùng hậu môn

  • Ít đau: Với những phương pháp điều trị trước đây, bệnh nhân rất đau, phải dùng thuốc giảm đau đường tiêm. Bệnh nhân sẽ phải chịu đựng sự đau đớn khoảng 4-5 tuần, đi lại khó khăn. Phải vệ sinh mỗi ngày 2 lần tránh nhiễm trùng vết mổ. Tuy nhiên cắt trĩ theo phương pháp Longo, bệnh nhân chỉ cần sử dụng thuốc giảm đau đường uống, chỉ cảm thấy sự khó chịu nhẹ ở vùng hậu môn. Khoảng 85% bệnh nhân có thể đi lại bình thường, tự phục vụ bản thân trong ngày.
  • Thời gian xuất viện nhanh: Sau phẫu thuật bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường sớm nhất. Phương pháp cắt trĩ Longo có tỷ lệ chảy máu sau mổ khoảng 1% cần theo dõi. Bởi vậy sau mổ khoảng 6 giờ là thời gian theo dõi vấn đề chảy máu, 10 – 24 giờ để theo dõi vấn đề gây mê, thoát mê, thoát tê thì bệnh nhân có thể ra viện được. Vậy thời gian nằm viện trung bình của phẫu thuật trĩ theo phương pháp Longo là 10 – 24 giờ sau mổ.
  • Tỷ lệ tái phát sau mổ là rất ít vì cắt trĩ theo phương pháp Longo đã cắt nguồn cung cấp máu đến các búi trĩ đồng thời sửa chữa cấu trúc ống hậu môn trở về gần như bình thường. Do đó việc tái phát ít gặp.
  • Là phương pháp mổ trĩ an toàn, áp dụng cho cả người lớn tuổi, giảm đau hơn nhiều so với phương pháp cắt trĩ kinh điển
  • Thời gian phẫu thuật chỉ từ 20-30 phút, ít biến chứng, ít đau sau mổ, phục hồi sớm, đỡ chăm sóc sau mổ và chưa ghi nhận tỷ lệ tái phát.
  • Rút ngắn thời gian nằm viện và đảm bảo tính thẩm mỹ, không có biến chứng hẹp hậu môn do sẹo, xơ.

Được đánh giá có nhiều ưu điểm như an toàn, hiệu quả, kỹ thuật dễ thực hiện. Đặc biệt, vết cắt và khâu nằm trên vùng ít cảm giác của vùng hậu môn - trực tràng, vì thế, bệnh nhân ít đau sau mổ và nhanh chóng đưa trở về sinh hoạt bình thường.

Chính vì vậy, phẫu thuật Longo được áp dụng ở hầu hết các trung tâm phẫu thuật tại các nước có nền kinh tế phát triển và trở thành biện pháp vô cùng thích hợp để phẫu thuật bệnh trĩ.

3.1 Chỉ định

  • Phương pháp này chỉ định cho trĩ nội độ III, trĩ vòng, có thể áp dụng cho cả trĩ độ II hoặc độ III và sa niêm mạc trực tràng độ I- II
  • Cho các trường hợp trĩ nội độ II không đáp ứng điều trị nội hoặc thủ thuật

3.2 Chống chỉ định

  • Người bệnh có áp xe cạnh hậu môn, hẹp ống hậu môn, sa toàn bộ trực tràng, viêm loét trực tràng
  • Bệnh nhân có: Rối loạn đông máu, đang dùng thuốc chống đông, trĩ triệu chứng do tăng áp cửa, bệnh Crohn
  • Bệnh nhân có bệnh nội khoa, tim mạch nặng mà chưa điều trị ổn định
  • Bệnh nhân mắc bệnh phối hợp nặng không thể chịu đựng cuộc phẫu thuật
Cắt trĩ phải nằm viện bao lâu site www.webtretho.com

Phương pháp chống chỉ định với bệnh nhân tim mạch nặng mà chưa điều trị ổn định

Việc phẫu thuật sẽ không đạt hiệu quả cao nếu người bệnh không biết cách chăm sóc sức khỏe cũng như vùng hậu môn. Cụ thể, sau khi tiến hành phẫu thuật cần lưu ý một vài điều như sau:

  • Vận động nhẹ nhàng, tránh vận động mạnh, mang vác quá nặng làm cho búi trĩ không có cơ hội phục hồi.
  • Vệ sinh hậu môn đúng cách, thường xuyên tránh nhiễm trùng và viêm nhiễm ở vùng trĩ được phẫu thuật.
  • Ăn uống cần bổ sung vitamin và dưỡng chất cần thiết cho cơ thể. Bệnh nhân nên tăng cường ăn nhiều rau xanh cũng như các loại trái cây tươi. Bên cạnh đó nên hạn chế ăn thức ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ, rượu bia và các chất kích thích... khiến cho bệnh khó được phục hồi.

Thay đổi chế độ sinh hoạt

  • Giữ cho tinh thần thật sự thoải mái, đừng quá căng thẳng mệt mỏi làm cho các biểu hiện ngày càng trầm trọng hơn.
  • Hạn chế việc ngồi nhiều đứng lâu có thể làm gia tăng áp lực cho hậu môn.
  • Tập thói quen đi vệ sinh vào một giờ cố định trong ngày, không nên nhịn đi vệ sinh. Đồng thời chú ý không xem điện thoại, xem phim, xem báo... trong suốt quá trình đi vệ sinh.

Thay đổi chế độ ăn uống

Cắt trĩ phải nằm viện bao lâu site www.webtretho.com

Tăng cường uống nước để tăng cường quá trình trao đổi chất, giúp làm mềm phân hạn chế bệnh táo bón

Tăng cường uống nước để tăng cường quá trình trao đổi chất, giúp làm mềm phân hạn chế bệnh táo bón. Nhờ đó mà bệnh trĩ cũng được đẩy lùi.

  • Bổ sung rau xanh và hoa quả tươi trong bữa ăn hàng ngày. Bên cạnh đó cũng nên hạn chế dùng đồ ăn cay nóng, rượu bia và các chất kích thích có thể làm ảnh hưởng đến quá trình điều trị bệnh.
  • Chia bữa ăn thành nhiều bữa nhỏ, ăn các thực phẩm dễ tiêu hóa... để hỗ trợ hoạt động của hệ tiêu hóa.

Phương pháp Longo được áp dụng tại nhiều bệnh viện đem lại hiệu quả cho bệnh nhân trĩ trong đó có bệnh viện Vinmec. Bệnh viện Vinmec có đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng với trang thiết bị hiện đại bệnh nhân có thể yên tâm phẫu thuật trĩ theo phương pháp này mà không lo đau, ít tái phát và sớm hồi phục.

Hiện nay, tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng đã áp dụng thành công các phương pháp điều trị trĩ áp dụng cho các loại trĩ khác nhau với phân độ khác nhau đặc biệt là phương pháp phẫu thuật longo để điều trị các ca trĩ vòng khó xử lý. Điều trị trĩ bằng phương pháp Longo được chỉ định trong trường hợp bị trĩ độ 2-3, thích hợp với người mắc trĩ vòng với những ưu điểm vượt trội:

  • Giảm đau hơn nhiều so với phương pháp cắt trĩ kinh điển do vùng phẫu thuật nằm trên đường lược của ống hậu môn, nơi ít thần kinh cảm giác.
  • Không có vết thương hở ở hậu môn, dễ dàng chăm sóc hậu phẫu.
  • Rút ngắn thời gian nằm viện (trung bình nằm viện 1-2 ngày) và đảm bảo tính thẩm mỹ, không có biến chứng hẹp hậu môn do sẹo, xơ.

Tại bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng, máy EEA thế hệ mới của hãng Medronic - Covidien (Mỹ) với công nghệ DST được sử dụng giúp cầm máu tốt, đảm bảo đường khâu cắt vững chắc với khoang chứa dung tích lớn cho phép cắt triệt để khoanh niêm mạc kèm trĩ nội.

Thạc sĩ. Bác sĩ Dương Xuân Lộc đã có kinh nghiệm hơn 12 năm làm Bác sĩ Ngoại tiêu hóa và hiện đang là Bác sĩ Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Để thăm khám và điều trị bệnh tại Vinmec, quý khách vui lòng đến trực tiếp hệ thống y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc đăng ký khám trực tuyến TẠI ĐÂY.

XEM THÊM:

Bài viết này được viết cho người đọc tại Đà Nẵng.

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi ThS.BS Dương Xuân Lộc - Bác sĩ Ngoại tiêu hóa - Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Phẫu thuật cắt trĩ được xem là phương án điều trị tối ưu nhất khi mà việc sử dụng các biện pháp điều trị khác không có hiệu quả. Nhưng biện pháp này cũng sẽ để lại những biến chứng nếu không tuân thủ đúng lời dặn của bác sĩ.

Đây là tình trạng tại khu vực phẫu thuật có xuất hiện máu, có thể nhiều hoặc có thể ít. Biến chứng này xảy ra do rất nhiều nguyên nhân, cụ thể:

  • Do sai sót trong phẫu thuật: kĩ thuật được thực hiện chưa triệt để nên dễ làm sót trĩ, tại các khe hở của phần trĩ sót lại sẽ gây chảy máu.
  • Táo bón cũng dễ gây ra hiện tượng chảy máu sau phẫu thuật, vì khi bị táo bón chúng ta thường phải rặn mạnh để đẩy phân ra ngoài. Lúc này niêm mạc và da hậu môn chưa được phục hồi hoàn toàn nên rất dễ bị tổn thương.
  • Trĩ tái phát là hiện tượng rất dễ gặp ngay cả sau khi phẫu thuật cắt trĩ, triệu chứng đặc trưng là ra máu khi đi đại tiện.

Cắt trĩ phải nằm viện bao lâu site www.webtretho.com

Hẹp hậu môn tạm thời là một trong những biến chứng rất dễ gặp phải sau khi mổ trĩ

Hẹp tạm thời

Đây là một trong những biến chứng rất dễ gặp phải nguyên nhân là do trong quá trình điều trị, các cơ khống chế của hậu môn bị tê liệt. Vấn đề này hoàn toàn có thể được cải thiện qua thời gian nên bạn không nên quá lo lắng. Để giúp giảm thời gian phục hồi khi có triệu chứng này, các chuyên gia khuyên người bệnh nên tập khí công hoặc châm cứu

Hẹp vĩnh viễn

Tình trạng này xuất hiện là do bẩm sinh cơ địa của người bệnh hoặc do tổn thương sau phẫu thuật làm xuất hiện sẹo, co rút. Để tránh tình trạng này xảy ra, bác sĩ khi phẫu thuật cần hạn chế kích thước của vết mổ và tránh làm tổn thương các mô xung quanh. Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng nên dùng nước nóng hoặc thuốc đông y để ngâm rửa và xông hơi búi trĩ nhằm giúp lưu thông máu và phục hồi cơ dễ dàng hơn.

Vì vùng mổ nằm cạnh hậu môn nên dễ nhiễm khuẩn sau mỗi lần đi tiêu mà gây nhiễm trùng, sưng đỏ, mưng mủ. Để tránh nhiễm trùng sau mổ người bệnh cần lưu ý giữ vệ sinh sau khi đi tiêu bằng cách nên rửa hậu môn bằng nước sau đại tiện, vừa sạch vừa đỡ đau thay vì chùi bằng khăn, bằng giấy.

Bệnh nhân có thể bị són phân trong vài ngày đầu sau mổ do nong hậu môn quá đột ngột và quá mạnh. Mất tự chủ một phần có thể kéo dài, do những tác động thô bạo làm đứt một phần cơ thắt. Phẫu thuật điều trị thương tổn này rất khó khăn và phức tạp

Những biến chứng sau phẫu thuật cắt trĩ là điều mà không ai mong muốn nhưng bệnh nhân hoàn toàn có thể hạn chế được bằng cách thực hiện các biện pháp như sau:

  • Nên hạn chế làm việc quá nhiều, vận động mạnh vì có thể làm ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật.
  • Vệ sinh hậu môn thường xuyên để tránh tình trạng viêm nhiễm. Ngoài việc dùng nước thì bệnh nhân nên dùng các loại thảo dược có khả năng diệt khuẩn khá tốt như rau diếp cá, lá chè xanh... để xông hơi sẽ vệ sinh sạch hơn.
  • Xây dựng một chế độ ăn uống phù hợp để hỗ trợ quá trình phục hồi sau phẫu thuật. Người bệnh nên ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi để cung cấp đủ chất xơ, vitamin cần thiết. Đây cũng là cách nhằm hạn chế táo bón hiệu quả mà chúng ta không nên bỏ qua. Đồng thời trong chế độ ăn cần hạn chế thức ăn cay nóng, chứa nhiều dầu mỡ, đùng dùng đồ uống có cồn... không có lợi cho hoạt động tiêu hóa.
  • Dùng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ để chống lại những biến chứng có thể xảy ra. Đồng thời nên tái khám định kỳ theo lịch được hẹn nhằm giúp bác sĩ theo dõi, đánh giá kết quả của cuộc phẫu thuật. Trong trường hợp xảy ra biến chứng thì bác sĩ cũng sẽ có biện pháp can thiệp kịp thời.

Đừng quá lo lắng về những biến chứng sau phẫu thuật cắt trĩ vì chúng hoàn toàn có thể phòng ngừa được. Trước khi tiến hành bất cứ biện pháp nào, bệnh nhân hãy tham khảo thật kĩ những lời khuyên từ bác sĩ điều trị, có như vậy mới chuẩn bị cho mình tâm lý tốt nhất, để việc chữa bệnh đạt hiệu quả cao hơn.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec áp dụng Phẫu thuật trĩ không lo tái phát bằng phương pháp Longo. Phương pháp Longo giúp hồi phục nhanh sau 1-2 ngày và ít tổn thương, bệnh nhân có thể yên tâm thoát khỏi nỗi ám ảnh bệnh trĩ.

Cắt trĩ phải nằm viện bao lâu site www.webtretho.com

Phương pháp Longo giúp hồi phục nhanh sau 1-2 ngày và ít tổn thương

So với phương pháp phẫu thuật cắt trĩ trực tiếp truyền thống (khiến bệnh nhân thường rất đau bởi vùng can thiệp là nơi tập trung nhiều đầu mút của dây thần kinh, cắt trĩ trực tiếp làm mất lớp đệm hậu môn, khiến bệnh nhân mất nhiều máu và có thể bị nhiều biến chứng nặng nề) thì phương pháp Longo đang được Vinmec áp dụng – là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, có ưu điểm vượt trội.

Với phương pháp cắt trĩ Longo, vết mổ được thực hiện phía trên đường lược (nơi có rất ít các cơ quan cảm thụ cảm giác) và sử dụng máy khâu cắt nối cắt khoanh niêm mạc. Từ đó, giảm lượng cấp máu đến búi trĩ, ít gây đau đớn, tác dụng phụ, bảo tồn được lớp đệm hậu môn cho người bệnh. Thời gian phẫu thuật chỉ từ 20-30 phút, ít biến chứng, bệnh nhân được ra viện nhanh. Hiện phương pháp này được Vinmec áp dụng thường quy.

Thạc sĩ. Bác sĩ Dương Xuân Lộc đã có kinh nghiệm hơn 12 năm làm Bác sĩ Ngoại tiêu hóa và hiện đang là Bác sĩ Ngoại Tiêu hóa Khoa Ngoại tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 (phím 0 để gọi Vinmec) hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

XEM THÊM: