Đếm tế bào tự động: hemoglobin, số lượng bạch cầu, các chỉ số hồng cầu. và số lượng tiểu cầu, MCV (thể tích trung bình hồng cầu Hematocrit, (tỷ lệ phần trăm thể tích hồng cầu trong máu), lựơng huyết sắc tố trung bình hồng cầu (MCH, được đo bằng lượng hemoglobin trong hồng cầu riêng lẻ), nồng độ huyết sắc tố trung bình hồng cầu (được đo bằng nồng độ hemoglobin trong mỗi hồng cầu riêng lẻ).
Tiêu chuẩn chẩn đoán thiếu máu là
Đối với trẻ sơ sinh, các giá trị bình thường khác nhau theo độ tuổi, đòi hỏi phải sử dụng các bảng liên quan đến tuổi tác (xem bảng Giá trị cụ thể theo tuổi của Hemoglobin và Hematocrit Giá trị theo tuổi cho Hemoglobin và Hematocrit
Máy đếm tế bào tự động cũng có thể xác định mức độ thay đổi kích cỡ hồng cầu, thể hiện dưới dạng độ rộng phân bố thể tích hồng cầu (RDW). Tăng RDW cao có thể là dấu hiệu duy nhất của của sự phân bố kích thước hồng cầu không đều mặc dù MCV bình thường do được tính giá trị trung bình. Thuật ngữ nhược sắc đề cập đến các quần thể hồng cầu, trong đó MCH < 27 pg hoặc MCHC là < 30%. Các quần thể hông cầu có các giá trị MCH và MCHC bình thường là hồng cầu bình sắc, kích thước bình thường.
Các chỉ số hồng cầu có thể giúp chỉ ra cơ chế thiếu máu và thu hẹp phạm vi các nguyên nhân có thể. Chỉ số hồng cầu nhỏ chỉ ra có sự can thiệp về tổng hợp hem và globin. Nguyên nhân phổ biến nhất là thiếu sắt, thalassemia và các khiếm khuyết liên quan đến tổng hợp huyết sắc tố. Ở một số bệnh nhân thiếu máu do bệnh mạn tính Thiếu máu do bệnh mạn tính , MCV nhỏ hoặc ở giới hạn dưới. Các chỉ số hồng cầu to chỉ ra do sự tổng hợp DNA kém (ví dụ, do thiếu vitamin B12 hoặc thiếu folate hoặc các chất điều trị hóa chất như hydroxyurea và thuốc kháng folate) và do nghiện rượu gây các bất thường của màng tế bào. Chảy máu cấp có thể làm tăng chỉ số MCV do tăng sản xuất hồng cầu lưới. Chỉ số bình thường chỉ ra trong thiếu máu do thiếu erythropoietin (EPO) hoặc phản ứng không thích hợp (thiếu máu giảm sinh). Xuất huyết, trước khi dẫn đến thiếu sắt, thường là thiếu máu bình sắc kích thước bình thường ngoại trừ trường hợp tăng quá mức hồng cầu lưới.
Để kiểm tra, chẩn đoán bệnh lý xét nghiệm công thức là một trong những xét nghiệm quan trọng mà hầu hết bệnh nhân khi đến bệnh viện cần phải làm. Trong đó chỉ số công thức máu cần xác định được là chỉ số HgB (Hemoglobin). Vậy chỉ số HgB là gì? Mức độ cao thấp của chỉ số này phản ánh điều gì? Cùng tìm hiểu ngay trong nội dung sau đây! Chỉ số Hemoglobin được viết tắt là chỉ số HgB. Đây là một loại phân tử protein trong hồng cầu có nhiệm vụ vận chuyển oxy theo máu đến các cơ quan và mô trong cơ thể, đồng thời chuyển lượng carbon dioxide tại những bộ phận này đến phổi. Trong trường hợp chỉ số HgB thấp dưới mức bình thường điều này có nghĩa là bạn đang bị thiếu máu (lượng hồng cầu thấp) do lối sống, chế độ dinh dưỡng không cung cấp đủ vitamin cho cơ thể, hoặc có thể bạn đã mắc phải một số bệnh mãn tính. Trường hợp chỉ số HgB cao hơn mức bình thường bạn sẽ phải đối mặt với nguy cơ rối loạn đa hồng cầu, cơ thể mất nước… Đa phần bệnh nhân khi đến thăm khám tại bệnh viện, cơ sở y tế sẽ được chỉ định xét nghiệm huyết sắc tố xác định chỉ số HgB vì một số lý do sau: Các bác sĩ sẽ chỉ định bạn kiểm tra chỉ số HgB (Hemoglobin) từ đó làm căn cứ để theo dõi sức khỏe tổng quát của bạn. Đây là bước không thể thiếu trong quá trình khám sức khỏe định kỳ của bạn. Từ chỉ số này bác sĩ có thể kiểm soát được một số rối loạn như thiếu máu trong cơ thể. Những người cảm thấy cơ thể mệt mỏi, sức yếu, khó thở hoặc chóng mặt… sẽ được bác sĩ đề nghị kiểm tra chỉ số Hemoglobin. Bởi đây có thể là triệu chứng cảnh báo của bệnh thiếu máu hoặc bệnh đa hồng cầu. Không chỉ giúp bác sĩ có thể chẩn đoán hai bệnh lý này, chỉ số HgB còn giúp xác định nhiều chứng bệnh khác. Trong trường hợp bạn mắc bệnh thiếu máu hoặc bệnh đa hồng cầu, bác sĩ sẽ căn cứ vào chỉ số Hemoglobin để theo dõi tình trạng bệnh của bạn từ đó đưa ra hướng điều trị phù hợp. Để chẩn đoán bệnh thiếu máu bác sĩ chuyên khoa sẽ căn cứ vào 3 chỉ số sau đây:
Bất kỳ 1 trong 3 chỉ số này thấp hơn bình thường người bệnh đều sẽ được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu. Cụ thể theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), dựa vào chỉ số HgB có thể chẩn đoán thiếu máu nếu:
Bên cạnh đó chỉ số Hemoglobin cũng được dùng để đánh giá tình trạng thiếu máu của bệnh nhân và quyết định họ có cần truyền máu hay không. Cụ thể:
Bạn có thể ăn uống bình thường trước khi xét nghiệm trong trường hợp mẫu máu của bạn chỉ được xét nghiệm chỉ số Hemoglobin. Trong trường hợp mẫu máu của bạn được dùng cho các xét nghiệm khác, bạn có thể cần nhịn ăn trong một thời gian nhất định trước khi lấy mẫu xét nghiệm. Để biết chính xác bạn cần làm gì trước khi xét nghiệm bác sĩ chuyên khoa sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn. Thực hiện lấy mẫu xét nghiệm chỉ số Hemoglobin: Nhân viên y tế sẽ chọc vào đầu ngón tay hoặc đâm kim vào tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Đối với trẻ sơ sinh mẫu xét nghiệm có thể được lấy bằng cách chích vào gót chân của trẻ. Sau đó mẫu máu được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích và gửi trả lại bạn kết quả trong 1 thời gian nhất định. Những người bình thường có chỉ số Hemoglobin ở mức bình thường có thể yên tâm về tình trạng lượng máu trong cơ thể. Tuy nhiên khi chỉ số HgB ở mức thấp hoặc cao hơn bình thường bạn cần đặc biệt cẩn trọng và đến thăm khám tại các cơ sở y tế để được bác sĩ chẩn đoán và điều trị kịp thời. Bạn bị thiếu máu, mức Hemoglobin thấp hơn bình thường, nguyên nhân có thể do:
Người có mức Hemoglobin cao hơn bình thường có thể do nguyên nhân:
Khi chỉ số Hemoglobin của bạn cao hoặc thấp hơn bình thường, bác sĩ có thể chỉ định bạn làm thêm một số xét nghiệm khác để chẩn đoán chính xác bệnh lý và tìm ra hướng điều trị phù hợp nhất.
Biện pháp hiệu quả nhất giúp bạn phòng ngừa tình trạng thiếu máu là xây dựng chế độ ăn uống đủ chất, khoa học, lành mạnh. Một số loại thực phẩm cần bổ sung cho cơ thể để ngăn ngừa tình trạng thiếu máu bao gồm:
Bên cạnh đó bạn có thể bổ sung lượng sắt và axit folic bằng cách uống viên sắt có kết hợp axit folic. Lưu ý khi sử dụng sản phẩm này bạn cần uống viên sắt vào thời điểm giữa 2 bữa ăn, hoặc có thể uống trước khi đi ngủ, không uống viên sắt bằng trà hoặc sữa. Đặc biệt chúng ta cần khám sức khỏe định kỳ để phát hiện tình trạng thiếu máu sớm và có điều chỉnh lối sống phù hợp, cùng như có hướng điều trị tốt nhất. Bài viết trên đây cung cấp cho độc giả thông tin về chỉ số HgB (Hemoglobin). Chỉ số này ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình chẩn đoán bệnh thiếu máu và một số bệnh lý liên quan khác. Hy vọng những thông tin trên sẽ giúp ích cho bạn trong cuộc sống và trong quá trình điều trị bệnh.
|