Xét nghiệm CEA, tên đầy đủ là Carcinoembryonic Antigen, là một loại protein được sản xuất trong mô đường tiêu hóa của thai nhi và giảm dần sau khi trẻ ra đời. Show
Một số loại ung thư có thể tạo ra kháng nguyên CEA và giải phóng một phần vào máu, do đó CEA được sử dụng như một chất chỉ điểm khối u trong ung thư đại trực tràng, ung thư dạ dày, ung thư tuyến tụy, ung thư vú, ung thư phổi... Chất chỉ điểm khối u CEA rất có ý nghĩa trong chẩn đoán, tiên lượng, theo dõi trước và sau điều trị ung thư đại trực tràng. Độ nhạy của CEA với ung thư đại trực tràng dao động từ 65%-74%.  2. Mục đích của xét nghiệm chất chỉ điểm khối u CEAKhi ung thư đại trực tràng được chẩn đoán ở giai đoạn sớm, việc điều trị kết hợp các phương pháp điều trị bao gồm phẫu thuật mang lại nhiều khả năng chữa khỏi cho bệnh nhân. Tuy nhiên, tỷ lệ sống của ung thư đại trực tràng sau 5 năm không cao, mà nguyên nhân chủ yếu là do bệnh nhân chỉ được chẩn đoán khi ung thư đã ở giai đoạn sau. Hiện nay đã có nhiều phương pháp sàng lọc để phát hiện khối u đại trực tràng sớm, chẳng hạn như xét nghiệm máu, nội soi và chụp cắt lớp vi tính. CEA là một chất chỉ điểm khối u được sử dụng phổ biến để hỗ trợ chẩn đoán, theo dõi điều trị và phát hiện ung thư tái phát: - Xét nghiệm này có thể được sử dụng để tầm soát ung thư đại trực tràng ở những đối tượng nguy cơ cao như có hội chứng di truyền gia đình (ví dụ: hội chứng Lync, hội chứng đa polyp có tính chất gia đình,…). CEA kết hợp cùng CA 19-9 và CA 125 làm tăng độ nhạy của CEA như một phương thức sàng lọc. - Khi được chẩn đoán ung thư, xét nghiệm CEA giúp xác định giai đoạn, tiên lượng và đánh giá hiệu quả điều trị, từ đó điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp nhất. - Sau điều trị ung thư đại trực tràng, xét nghiệm CEA được chỉ định để theo dõi, giúp phát hiện khối u còn sót lại sau phẫu thuật, ung thư tái phát hoặc di căn. CEA hữu ích nhất để theo dõi điều trị bệnh nhân ung thư đại trực tràng, nhưng nó cũng là chất chỉ điểm khối u được sử dụng trong ung thư buồng trứng, cổ tử cung, đường mật, tuyến tụy,… 3. Cách thực hiện xét nghiệm định lượng CEA trong máu?Xét nghiệm CEA được thực hiện bởi nhân viên y tế, tương tự như những xét nghiệm máu thông thường khác, mẫu máu được gởi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Người bệnh có thể cảm thấy đau nhói, chảy một ít máu hoặc bầm nhẹ ở vị trí lấy máu. 4. Ý nghĩa của kết quả xét nghiệm CEAMức CEA bình thường có thể khác nhau tùy theo đối tượng và giá trị tham chiếu riêng của từng phòng xét nghiệm. Nhưng nhìn chung hầu hết người khỏe mạnh có mức CEA dưới 3ng/mL. Kết quả CEA trong máu tăng cần được diễn giải cùng với hỏi bệnh, xét nghiệm máu và chẩn đoán hình ảnh khác vì CEA cũng có thể tăng trong một số tình trạng khác không phải ung thư. Ở một người được chẩn đoán ung thư, nồng độ CEA trong máu không phản ánh chính xác kích thước khối u. Tuy nhiên những bệnh nhân có khối u nhỏ ở giai đoạn đầu có khả năng có nồng độ CEA thấp hoặc bình thường. Trong khi bệnh nhân có khối u tiến triển hoặc di căn sẽ có nồng độ CEA cao hơn. Mức độ CEA tăng lên trong các giai đoạn tiến triển của ung thư đại trực tràng. Ở người bị ung thư thì mức độ CEA thường sẽ trở lại bình thường trong 1-4 tháng sau khi điều trị thành công. Khi mức CEA lớn hơn 20 ng/mL được coi là rất cao, gợi ý ung thư chưa được loại bỏ hoàn toàn, ung thư đã phát triển hoặc đã di căn đến vị trí khác trong cơ thể. Mức độ CEA tương quan với tiên lượng. Trong ung thư đại trực tràng, nồng độ CEA trước phẫu thuật cao có liên quan đến tỷ lệ tái phát và tử vong cao hơn. CEA giảm sau phẫu thuật dự đoán thời gian sống thêm được cải thiện và giảm nguy cơ tái phát. Sau khi điều trị ung thư đại trực tràng, CEA thường được kiểm tra định kỳ trong 3-5 năm và CEA tăng trở lại là một dấu hiệu gợi ý ung thư tái phát. Mới đây, anh Nguyễn Văn Bình (41 tuổi, trú tại Hà Đông, Hà Nội) đi kiểm tra sức khỏe ở một bệnh viện tư. Tại đây, nhân viên tư vấn làm các xét nghiệm tầm soát ung thư nên người đàn ông này đã đăng ký. Kết quả xét nghiệm máu tìm dấu ấn ung thư ung thư CEA (ung thư ruột kết hay ung thư đại tràng) của anh lên tới 6,7 ng/ml, vượt ngưỡng cho phép (<3ng/ml). Quá lo lắng, hai vợ chồng anh vội tìm tới Bệnh viện K Trung ương kiểm tra. Sau khi có kết quả nội soi đại trực tràng, tầm soát các cơ quan khác, bác sĩ cho biết anh chỉ bị polyp túi mật. Theo Thạc sĩ, bác sĩ Hà Vũ Thành, Trung tâm Nội soi, Bệnh viện K trung ương, anh Bình chỉ là một trong hàng trăm người lo lắng cho rằng mình đã mắc ung thư vì chỉ số xét nghiệm máu tăng. Biện pháp này được nhiều người sử dụng vì tin rằng có thể "tìm được ung thư từ trứng nước". Tuy nhiên, chỉ số CEA cũng có thể tăng trong trường hợp viêm đại tràng, viêm gan, viêm phổi, viêm loét dạ dày, bệnh vú lành tính... Bác sĩ Thành nhấn mạnh tới thời điểm hiện tại, xét nghiệm máu không thể sử dụng đơn độc để chẩn đoán ung thư. Người bệnh cần được khám lâm sàng trực tiếp, nội soi, siêu âm và các xét nghiệm cận lâm sàng khác mới đủ tiêu chí chẩn đoán bạn có mắc ung thư không. Ý nghĩa của các chỉ số xét nghiệm tìm dấu hiệu ung thư Các chỉ số xét nghiệm đang được triển khai rộng rãi để tìm dấu hiệu ung thư gồm: CEA: giới hạn bình thường từ 0 tới 10 ng/ml. CEA tăng cao trong ung thư thực quản, dạ dày, đại trực tràng, ung thư vú, buồng trứng, tuyến giáp, gan, tụy. Tuy nhiên, CEA có thể tăng ở người bị polyp đại tràng, suy thận mạn, viêm tụy, viêm ruột non. AFP: Giới hạn bình thường của chỉ số này từ 0-7 ng/ml. AFP tăng trong ung thư gan nguyên phát, ung thư tế bào mầm (ung thư tinh hoàn) ở nam giới. Giá trị chính của chỉ số AFP là theo dõi tiến triển của bệnh và sau điều trị phẫu thuật, hóa trị liệu. AFP có thể tăng trong trường hợp viêm gan, xơ gan. PSA: Giới hạn của PSA ở người dưới 50 tuổi là 2,5 ng/ml. Trên 50 tuổi PSA là dưới 5 ng/ml. PSA tăng cao cảnh báo ung thư tiền liệt tuyến. Tuy nhiên, người bệnh cần kết hợp với nội soi trực tràng, sinh thiết để xác định. Bác sĩ Thành cho biết trường hợp PSA tăng cao cũng có thể do phì đại tiền liệt tuyến, viêm tiền liệt tuyến. CA125: Giới hạn bình thường là 0-0,3 U/l. Chỉ số này tăng cảnh báo ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng. Chỉ số CA125 tăng trong trường hợp viêm màng tim, viêm màng phổi, viêm màng bụng hoặc cổ trướng. Hiện nay, chỉ số này được dùng chủ yếu chẩn đoán ung thư và đánh giá diễn biến bệnh ung thư buồng trứng. CA153: Giới hạn bình thường từ 0-1,25 U/L. Chỉ số này tăng ở bệnh nhân ung thư vú nhưng cũng tăng khi mắc u vú, gan, tụy. Xét nghiệm này có độ nhạy thấp nên không dùng trong chẩn đoán. CA724: giới hạn bình thường 0-5,4 U/l tăng trong ung thư dạ dày nhưng có thể tăng trong xơ gan, viêm dạ dày, viêm tụy, thấp khớp. Chỉ số này được dùng trong điều trị, theo dõi ung thư dạ dày tái phát. CA199: Giới hạn bình thường là 0-3,3 U/l. Chỉ số này tăng trong ung thư đường tiêu hóa như gan, mật, dạ dày, đại trực tràng, tụy nhưng vẫn có thể tăng trong viêm gan, viêm tụy, đái tháo đường. Vai trò của chỉ số này phát hiện sớm ung thư tiêu hóa tái phát. Từ các thông tin trên, bác sĩ Thành khuyến cáo người bệnh nên thận trọng khi lựa chọn các biện pháp tầm soát ung thư. Khi kiểm tra sức khỏe, người dân cần thăm khám lâm sàng phối hợp với các chẩn đoán chuyên sâu khác thay vì chỉ dựa trên các chỉ số xét nghiệm. Bác sĩ chỉ cách ăn giúp giảm 54% nguy cơ ung thư đại trực tràngBạn nên ăn những thực phẩm chứa nhiều chất xơ như rau củ quả, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt. Nguy cơ ung thư, trầm cảm vì mất ngủ ở người trẻTình trạng mất ngủ ngày càng phổ biến ở người trẻ. Hậu quả là nguy cơ bệnh tật, giảm chất lượng cuộc sống và ảnh hưởng đến hôn nhân. Phát hiện ung thư giai đoạn muộn sau 1 tháng rối loạn tiêu hóaBệnh nhân nam, 57 tuổi, xuất hiện đau bụng thượng vị, táo bón khoảng 1 tháng, đi khám phát hiện ung thư đại trực tràng giai đoạn muộn, đã xâm lấn sang niệu quản, ruột thừa. Chỉ số CEA trong máu bao nhiêu là bình thường?Đối với từng trường hợp người xét nghiệm với những thể trạng và thói quen khác nhau thì định lượng CEA ở mức bình thường được tính khác nhau: CEA huyết tương: người không hút thuốc lá có chỉ số CEA bình thường là < 2,5 ng/ml; đối với người hút thuốc lá < 5 ng/ml. Với người đang có bệnh nhưng lành tính là dưới 10 ng/ml.23 thg 9, 2022nullChỉ số CEA có ý nghĩa gì trong chẩn đoán và điều trị ung thư?medlatec.vn › tin-tuc › chi-so-cea-co-y-nghia-gi-trong-chan-doan-va-dieu-...null CEA tăng khi nào?CEA tăng trong một số loại ung thư nhất định, đặc biệt là ung thư ruột già (ung thư đại trực tràng và ung thư trực tràng). CEA cũng có thể tăng ở những người bị ung thư tuyến tụy, vú, buồng trứng, hoặc phổi.nullCác chỉ số xét nghiệm định lượng CEA trong máu - Vinmecwww.vinmec.com › Tin tức › Thông tin sức khỏe › Sức khỏe tổng quátnull Chỉ số CEA trong máu là gì?CEA là một kháng nguyên có ở tế bào ruột của thai nhi và khi trưởng thành thì chỉ còn nồng độ rất thấp ở trong máu. Khi bệnh nhân bị ung thư, đặc biệt ung thư tế bào biểu mô thì nồng độ CEA tăng lên. Các ung thư dạ dày, ruột, vú, phổi, tuyến tuỵ... cũng thường có tăng CEA.nullÝ nghĩa của định lượng CEA tìm dấu ấn ung thư - Vinmecwww.vinmec.com › Ung bướu - Xạ trị › Thông tin sức khỏenull Định lượng CEA Carcinoembryonic antigen máu là gì?Xét nghiệm định lượng CEA là xét nghiệm tầm soát và theo dõi điều trị một số loại ung thư. Các khối u ở đường tiêu hóa, cả khối u ác tính ung thư lẫn khối u lành tính đều có thể gây tăng nồng độ CEA.11 thg 1, 2020nullXét nghiệm CEA giúp chẩn đoán, tiên lượng ung thư đại trực tràngmedlatec.vn › tin-tuc › xet-nghiem-cea-giup-chan-doan-tien-luong-ung-th...null |
