Siêu âm đo độ mờ da gáy là một trong những kỹ thuật sàng lọc trước sinh rất quan trọng, đặc biệt với hội chứng Down. Siêu âm đo độ mờ da gáy cho kết quả có chính xác hay không phụ thuộc rất lớn vào thời gian thực hiện. Show
1.Siêu âm đo độ mờ da gáy là gì? Đo độ mờ da gáy (Nuchal Translucency = NT) là một trong những cách kiểm tra vùng da gáy của thai nhi, vào tuần thai khoảng từ 11 – 13 tuần 6 ngày của thai kỳ, hoặc khi thai có chiều dài đầu mông từ 45 - 84mm.  Độ mờ da gáy của thai nhi Độ mờ da gáy là khoảng tích tụ dịch dưới da, ở vùng sau gáy thai nhi. Tất cả các thai nhi khỏe mạnh đều có lớp dịch sau gáy, nhưng lớp dịch này sẽ tăng cao bất thường ở thai nhi mắc hội chứng Down và một số hội chứng bất thường nhiễm sắc thể khác. Vì thế, đo độ mờ da gáy là cách để chẩn đoán sàng lọc sớm hội chứng Down và hội chứng bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi. Nếu kết quả siêu âm đo độ mờ da gáy ở thai nhi phát hiện bất thường, mẹ sẽ cần tiến hành thêm một số xét nghiệm khác để biết bé có bị Down hay không. Các chỉ định xét nghiệm khác thường là: sinh thiết gai nhau, lấy máu cuống rốn, chọc dò ối,... để kiểm tra nhiễm sắc thể của thai nhi. Xét nghiệm máu kiểm tra HCG và Protein PAPP-A cũng là một cách kiểm tra, kiểm tra sàng lọc hội chứng Down.
Kết quả đo độ mờ da gáy có giá trị chẩn đoán hội chứng Down và bất thường nhiễm sắc thể khác ở thời điểm nhất định, thường thực hiện khi thai có tuổi từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày. Tuy nhiên, thai ở những tuần đầu có thể có tốc độ phát triển khác nhau, thực tế chênh lệch so với tính toán tuổi thai. 2. Nên kiểm tra độ mờ da gáy đúng thời điểm: Nếu siêu âm đo độ mờ da gáy sớm, trước tuần thai 11 thì kỹ thuật đo rất khó khăn, do bào thai còn quá nhỏ, khó mà đo chính xác. Còn với thai nhi đã quá 14 tuần tuổi, chất dịch dư thừa tích tụ vùng da gáy lúc này đã được hệ bạch huyết của thai nhi phát triển và hấp thụ hết. Do đó, thai nhi có bất thường nhiễm sắc thể thì độ mờ da gáy cũng trở về bình thường. Lúc này siêu âm đo chỉ số này sẽ không còn ý nghĩa. Như vậy, việc thực hiện siêu âm đo độ mờ da gáy ở thời điểm từ tuần thai 11 đến 13 tuần 6 ngày là vô cùng quan trọng. Nếu độ mờ da gáy cao, bác sỹ sẽ chỉ định chọc ối, kiểm tra nhiễm sắc thể khi thai kỳ ở tuần 16, kết này có giá trị chẩn đoán bệnh chính xác. Ngoài đo độ mờ da gáy, siêu âm ở thời điểm này cũng giúp phát hiện một số dị tật khác của thai nhi như: khe hở thành bụng, thai vô sọ, không xương mũi,... 3. Độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường? Các nhà khoa học đã nghiên cứu, xác định được thông số chuẩn để đánh giá khả năng mắc hội chứng Down và bất thường nhiễm sắc thể khác ở thai nhi. Theo đó, với thai nhi có kích thước đầu mông từ 45 - 84 mm, độ mờ da gáy thường sẽ dưới 2,5mm. Những thai nhi có độ mờ da gáy nhỏ hơn 1,3 mm thì nguy cơ mắc hội chứng Down khá thấp. Trên hình ảnh siêu âm, độ mờ da gáy là khoảng cách giữa 2 điểm được bác sỹ đánh dấu. Khoảng cách độ mờ da gáy khi siêu âm Điều đáng quan tâm là kết quả siêu âm, độ mờ da gáy ≥ 3mm thì nguy cơ mắc hội chứng Down và các dị tật bất thường nhiễm sắc thể khác khá cao. Lúc này, mẹ cần thực hiện thêm các xét nghiệm để chẩn đoán tiền sản khác như: xét nghiệm NIPT, siêu âm Soft Marker và chọc ối khi thai 16 tuần. Kết quả đo độ mờ da gáy xác định được nguy cơ trẻ mắc bệnh Down chính xác ở tỷ lệ 75%. Hiện nay, siêu âm đo độ mờ da gáy kết hợp với xét nghiệm máu Double Test (chỉ số Beta hCG và PAPP-A) ở tuần thai 11 - 13 tuần 6 ngày là phương pháp sàng lọc hội chứng Down chuẩn. Tỷ lệ phát hiện lên tới 90%, kết quả dương tính giả là 5%. Ngoài siêu âm, phương pháp xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn NIPT là cách phát hiện tương đối chính xác thai nhi mắc hội chứng Down. Đây là xét nghiệm không xâm lấn, cho kết quả chính xác đến 99,9%, an toàn cho cả mẹ và bé. Dù mẹ lựa chọn kỹ thuật siêu âm đo độ mờ da gáy hay sàng lọc hội chứng Down nào thì cũng cần xem xét thực hiện đúng thời điểm. Sàng lọc trước sinh là bước khám thai quan trọng để đảm bảo sức khỏe và tương lai cho trẻ. Mẹ nên tới bệnh viện, cơ sở y tế uy tín, thiết bị hiện đại để kiểm tra, sàng lọc trước sinh chính xác, hiệu quả. SKĐS - Siêu âm đo độ mờ da gáy là bước kiểm tra đặc biệt quan trọng giúp phát hiện nguy cơ thai nhi có mắc hội chứng Down và bất thường nhiễm sắc thể. Nhiều thai phụ băn khăn nên thực hiện xét nghiệm này ở đâu và chi phí có đắt không?Nội dung 1. Khi nào thai phụ cần siêu âm đo độ mờ da gáy?Đo độ mờ da gáy là cách để chẩn đoán sàng lọc sớm hội chứng Down và những bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi. Bước kiểm tra quan trọng này cần được thực hiện đúng thời điểm khi tuổi thai từ 11 tuần 6 ngày đến 13 tuần 6 ngày. Các chuyên gia sản phụ khoa lưu ý, độ mờ da gáy càng dày thì nguy cơ hội chứng Down càng tăng. Dấu hiệu này chỉ xuất hiện trong một giai đoạn từ 11 tuần đến gần 14 tuần. Sau 14 tuần, da gáy sẽ trở về bình thường và điều này không có nghĩa là thai nhi bình thường. Đo độ mờ da gáy giúp phát hiện nguy cơ thai nhi mắc hội chứng Down và bất thường nhiễm sắc thể. Phương pháp phổ biến nhất để thực hiện đo độ mờ da gáy là siêu âm phần bụng. Bác sĩ sẽ đo kích thước từ đỉnh đầu đến cuối xương sống của thai nhi để tính tuổi thai, sau đó tiếp tục đo độ mờ da gáy. Một số trường hợp như thai phụ có tử cung nghiêng về sau hoặc thừa cân các bác sĩ có thể tính đến phương pháp siêu âm đầu dò để cho ra một kết quả chính xác hơn. Kết quả siêu âm đo độ mờ da gáy sẽ được trả ngay sau đó. Nếu có kết quả bất thường, thai phụ sẽ được tư vấn tiến hành thêm một số xét nghiệm chuyên sâu khác để biết chính xác liệu trẻ có bị Down hay không. Phương pháp siêu âm độ mờ da gáy sẽ không gây ra bất cứ nguy hiểm nào cho mẹ và bé trong quá trình thực hiện. Siêu âm khảo sát độ mờ da gáy là một xét nghiệm sàng lọc, chứ không phải là một xét nghiệm chẩn đoán, nó chỉ đánh giá xem thai nhi có khả năng mắc hội chứng Down hay không. https://suckhoedoisong.vn/sieu-am-do-... 2. Mẹ bầu có thể siêu âm đo độ mờ da gáy ở đâu và chi phí bao nhiêu?Siêu âm đo độ mờ da gáy có thể được thực hiện tại các cơ sở y tế chuyên Sản phụ khoa, bệnh viện Sản-Nhi, Trung tâm sàng lọc trước sinh và sơ sinh… Mẹ bầu nên đến các cơ sở y tế đã được cấp phép, bệnh viện chuyên khoa uy tín khám và siêu âm để có kết quả chính xác và được tư vấn, can thiệp kịp thời, phù hợp, hiệu quả. Chi phí siêu âm đo độ mờ da gáy thai nhi tùy từng cơ sở, bệnh viện. Thông thường, tại một số cơ sở y tế, siêu âm đo độ mờ da gáy có thể được tính trọn gói trong gói khám thai định kỳ. Nếu thai phụ đăng ký riêng dịch vụ khám và siêu âm đo độ mờ da gáy thì chi phí trong khoảng từ 200-500.000đ. Thai phụ nên khám và siêu âm thai tại cơ sở y tế uy tín. Ảnh minh họa 3. Mốc khám thai quan trọng vào tuần 11-13 cần lưu ýKhi thai nhi được 11 - 13 tuần tuổi, đây được xem là thời điểm vàng để mẹ bầu để thực hiện các thăm khám, xét nghiệm cần thiết. Ở thời điểm này, mẹ bầu sẽ được siêu âm 4D để khảo sát hình thái thai nhi và biết được thai có phát triển bình thường hay không, dự kiến ngày sinh dựa trên các chỉ số siêu âm, các bất thường của mẹ. Đặc biệt, đây là thời điểm tốt nhất để đo độ mờ da gáy giúp chẩn đoán bất thường nhiễm sắc thể của thai nhi, hội chứng Down, dị dạng tim, thoát vị cơ hoành… từ đó có biện pháp can thiệp kịp thời. Trong giai đoạn này, mẹ bầu cũng có thể được chỉ định làm một số xét nghiệm cần thiết khác như: xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu… để xác định các nguy cơ thiếu máu, đái tháo đường, nhiễm khuẩn tiết niệu… có thể ảnh hưởng đến sức khoẻ thai kỳ. Độ mờ da gáy thai 12 tuần là bao nhiêu?Những thai nhi 12 tuần tuổi, thường độ mờ da gáy nhỏ hơn 2,5mm. Những thai nhi 13 tuần tuổi, độ mờ da gáy nhỏ hơn 2,8mm. Trong trường hợp thai nhi có kích thước từ 45 - 84mm thì độ mờ da gáy sẽ nhỏ hơn 3,5mm. Những thai nhi có độ mờ da gáy dưới 1,3mm đồng nghĩa với nguy cơ mắc hội chứng Down sẽ rất thấp. Thai 13 tuần độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường?Nếu thai nhi 13 tuần tuổi thì siêu âm thai đo độ mờ da gáy thường sẽ nhỏ hơn 2,8mm. Nếu thai nhi có kích thước từ 45 - 84mm thì siêu âm thai đo độ mờ da gáy thường sẽ nhỏ hơn 3,5mm. Nếp gấp da gây tuần 20 bao nhiêu là bình thường?Nếp gấp da gáy (NF: nuchal fold): Đo khi cùng thực hiện Triple test, khi thai từ 15 tuần - 22 tuần, chính xác nhất là từ 16 - 18 tuần, giá trị bình thường: ≤ 5mm. Tim thai 12 tuần bao nhiêu là con trai?Cách xác định giới tính sớm của thai nhi ở tuần thứ 12 Đếm nhịp tim thai nhi: Được nhiều mẹ chia sẻ nếu nhịp tim trên 140 nhịp đập mỗi phút (bpm) thì thai nhi là bé gái, dưới 140 bpm thì là bé trai. |
